衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2010〕103號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局，中國疾病預防控制中心、衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心：
為深入貫徹十七屆五中全會精神，進一步落實國務院關(guān)于建設服務型、法治型政府的要求，努力實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務均等化的目標，推動衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)全面落實監(jiān)管職責，進一步加強食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督工作，有效維護廣大人民群眾的健康權(quán)益，針對當前工作面臨的新形勢，現(xiàn)就切實落實監(jiān)管職責進一步加強食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督工作提出以下意見：
一、進一步提高思想認識，增強依法全面履職的意識
衛(wèi)生監(jiān)督是政府衛(wèi)生工作的重要組成部分，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進基本公共衛(wèi)生服務均等化的重要內(nèi)容，直接關(guān)系人民健康，關(guān)系經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定大局。近年來，食品安全事件、非法采供血等違法案件時有發(fā)生，職業(yè)病危害、水源污染等健康危害事件呈高發(fā)態(tài)勢，集中暴露出我國公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務領域的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，地方衛(wèi)生監(jiān)督投入不足，機構(gòu)發(fā)展建設滯后，衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡不健全，人員編制短缺等諸多制約衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)發(fā)展的困難進一步凸顯，衛(wèi)生監(jiān)督體系和衛(wèi)生監(jiān)督能力建設亟待改進和加強。
各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要充分認識食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督工作面臨的嚴峻形勢，正視困難和問題，強化依法全面履職責任意識，牢固樹立“以人為本”和“權(quán)力即責任”的理念，順應機構(gòu)改革和職能調(diào)整，轉(zhuǎn)變觀念，找準定位，緊緊圍繞群眾最關(guān)心、反映最強烈的食品安全、飲用水衛(wèi)生安全、職業(yè)病危害、醫(yī)療與血液安全等突出問題，積極爭取，加快完善履職所需條件，創(chuàng)造性開展工作。
二、進一步理順工作機制，全面履行食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督職責
當前，各級衛(wèi)生行政部門及其衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)依法承擔《食品安全法》、《職業(yè)病防治法》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等7部法律以及《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等30余部行政法規(guī)和《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等100多個部門規(guī)章規(guī)定的監(jiān)督執(zhí)法和綜合協(xié)調(diào)職責，涵蓋食品安全、職業(yè)（放射）衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、傳染病防治和醫(yī)療服務監(jiān)督等各個領域。執(zhí)法要求高，任務重，工作難度大，協(xié)調(diào)事項多。各地應當進一步理順工作機制，著力做好以下工作：
（一）積極做好各項綜合協(xié)調(diào)工作。一是要按照地方政府負總責的要求，注重發(fā)揮政府管理社會的整體效能，對于履職過程中存在的困難，積極主動向當?shù)卣从常訌娕c相關(guān)部門的溝通，爭取理解和支持，確保履職到位。二是各級衛(wèi)生行政部門要進一步明確各項綜合協(xié)調(diào)工作的職責內(nèi)容。綜合協(xié)調(diào)主要是建立健全協(xié)調(diào)議事規(guī)則和工作制度，協(xié)調(diào)有關(guān)監(jiān)管工作計劃，全面掌握相關(guān)工作信息，并做好相關(guān)標準的組織制定等，凡依法屬于衛(wèi)生部門的職責都要履職到位。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)可以協(xié)助衛(wèi)生行政部門承擔部分綜合協(xié)調(diào)具體事務。三是要增強敏銳性和樹立全局觀。對于重大敏感事件，要第一時間收集掌握相關(guān)信息，負起牽頭和綜合協(xié)調(diào)的責任，積極做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮各相關(guān)部門的作用。
（二）切實加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。一是做好梳理職責工作。各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要根據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)和“三定”規(guī)定，結(jié)合轄區(qū)實際，進一步梳理職責，明確任務，細化責任。二是突出工作重點。要針對職責梳理發(fā)現(xiàn)履職存在的薄弱環(huán)節(jié)和空白地帶，結(jié)合群眾反映的突出問題，找準工作重點和難點，采取積極措施，推動執(zhí)法任務的落實。三是切實加大執(zhí)法力度。對嚴重危害人民健康的違法行為，要始終保持高壓嚴打態(tài)勢。要加強懲防體系建設和執(zhí)法稽查，從源頭上著力預防和制止執(zhí)法缺位、越位、人情執(zhí)法以及行政不作為等問題，嚴格規(guī)范執(zhí)法，依法全面履行各項衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職責。
三、進一步深化體制改革，深入推進衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法
衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法是衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的重要目標，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和依法行政管理的必然要求，也是執(zhí)法實踐的需要。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)尤其是基層機構(gòu)實施綜合執(zhí)法，實現(xiàn)資源整合和共享是解決當前監(jiān)督執(zhí)法所面臨突出問題的有效途徑，也是提高執(zhí)法效能的重要舉措。
（一）積極探索實施衛(wèi)生綜合執(zhí)法的新模式。近年來，為適應機構(gòu)改革和食品安全監(jiān)管等職能調(diào)整的需要，一些地方如天津、貴州等地根據(jù)《中共中央國務院關(guān)于地方政府機構(gòu)改革的意見》中“地方因地制宜，不統(tǒng)一要求上下對口，有條件的地方可加大整合力度，允許一個部門對口上級幾個部門”的精神，結(jié)合轄區(qū)實際，分別采取一個機構(gòu)兩塊牌子（即在衛(wèi)生監(jiān)督所加掛餐飲服務監(jiān)督所牌子履行餐飲服務監(jiān)管職責，業(yè)務工作分別接受相關(guān)主管部門領導和指導），以及采取基層衛(wèi)生監(jiān)督和相關(guān)醫(yī)藥執(zhí)法機構(gòu)整體合并實行統(tǒng)一執(zhí)法的模式，實現(xiàn)了職責調(diào)整的順利平穩(wěn)，保障了衛(wèi)生監(jiān)督和相關(guān)執(zhí)法工作不因機構(gòu)調(diào)整而削弱，取得了實施衛(wèi)生綜合執(zhí)法的有益經(jīng)驗。
尚未完成機構(gòu)改革和職能調(diào)整的地方，要加快推進改革進程。各地特別是人力、財力資源相對匱乏的市、縣，要在地方黨委、政府主導下，積極探索切合本地實際的改革模式，實行機構(gòu)職能和資源的有效整合，深入推進綜合執(zhí)法。改革原則要始終堅持有利于衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的穩(wěn)定，有利于保障衛(wèi)生監(jiān)管職責的全面落實，有利于切實有效維護群眾健康權(quán)益。職能移交過渡期間，要做好工作銜接，確保各項衛(wèi)生監(jiān)督任務得到有效落實。
（二）深入推進執(zhí)法權(quán)的集中行使和綜合管理。一是明確衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法權(quán)的集中行使。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)是代表衛(wèi)生行政部門集中行使監(jiān)督執(zhí)法權(quán)的專門機構(gòu)，衛(wèi)生行政部門承擔的衛(wèi)生監(jiān)管職責，涉及管理相對人的具體執(zhí)法任務，應當由衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)統(tǒng)一承擔，防止多頭執(zhí)法和執(zhí)法力量分散。二是衛(wèi)生行政部門明確一個內(nèi)設處室牽頭聯(lián)系衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，就衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)承擔的各項監(jiān)督執(zhí)法事項進行必要的協(xié)調(diào)，指導做好衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的建設和隊伍管理。三是做好執(zhí)法業(yè)務的綜合管理。在基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，特別是衛(wèi)生監(jiān)督派出機構(gòu)，要全面推行衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理，綜合履行食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生和傳染病防控等監(jiān)督職責，實現(xiàn)資源有效調(diào)配，切實提升監(jiān)管效率。
四、進一步完善機構(gòu)建設和管理，大力加強衛(wèi)生監(jiān)督能力建設
各級衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和相關(guān)技術(shù)支持機構(gòu)要按照國家“十二五”衛(wèi)生規(guī)劃和2010-2020年衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃的要求，緊抓機遇，下大力氣進一步規(guī)范機構(gòu)管理，使機構(gòu)建設、人員編制和裝備配備等執(zhí)法能力建設在各地區(qū)域發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃中得到重視和體現(xiàn)。
（一）切實加強執(zhí)法力量配備。按照“權(quán)責一致、編隨責增、人事相宜、保障履職”的原則，綜合考慮轄區(qū)人口、工作量、服務范圍和經(jīng)濟水平等因素，參照轄區(qū)每萬名常住人口配備1-1.5名衛(wèi)生監(jiān)督員的標準，測算所需衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員編制。農(nóng)村地區(qū)要加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管力量的配備。要按照《衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設指導意見》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2005〕76號）的要求，進一步完善衛(wèi)生監(jiān)督快速檢測設備、取證工具和執(zhí)法車輛等的配置。
（二）完善監(jiān)督機構(gòu)建設和管理。進一步健全省、地（市）、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）三級四層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡建設，加強派出機構(gòu)建設，強化基層衛(wèi)生監(jiān)督服務保障能力。衛(wèi)生部正會同有關(guān)部門抓緊編制《衛(wèi)生監(jiān)督體系建設與發(fā)展規(guī)劃》，擬安排中央財政專項資金進一步加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設。各地要根據(jù)本地實際，編制衛(wèi)生監(jiān)督體系建設規(guī)劃，用好中央支持的項目資金和政策，按照衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的層級、職責和規(guī)模，做好機構(gòu)規(guī)劃和建設工作。要加大財政投入，將衛(wèi)生監(jiān)督專項和密切關(guān)系民生的保障項目納入地方“十二五”規(guī)劃和醫(yī)改基本公共衛(wèi)生服務項目，保障經(jīng)費支持。
積極推動按事業(yè)單位管理的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)向行政執(zhí)法機構(gòu)轉(zhuǎn)變，人員納入公務員管理。推行績效管理，實施績效考核，落實崗位責任，加強執(zhí)法責任制建設。各地要積極建立有利于激發(fā)工作潛能、提升監(jiān)管水平的激勵機制，吸引各類優(yōu)秀人才從事衛(wèi)生監(jiān)督工作，為下一步探索建立等級監(jiān)督員制度積累有益經(jīng)驗。
（三）進一步提高執(zhí)法能力和水平。各地要按照2011-2015年全國衛(wèi)生監(jiān)督員教育培訓規(guī)劃的要求，積極爭取地方政府資金支持，結(jié)合轄區(qū)實際，進一步完善衛(wèi)生監(jiān)督人才培養(yǎng)體系。按照全面、系統(tǒng)和分級的原則，做好各專業(yè)執(zhí)法技能培訓，落實衛(wèi)生監(jiān)督人才工程，加大衛(wèi)生監(jiān)督專家型高端人才和基層復合型人才的培養(yǎng)力度。中西部地區(qū)繼續(xù)做好中央轉(zhuǎn)移支付衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓項目的實施和管理。
疾病預防控制機構(gòu)等技術(shù)支持機構(gòu)依法承擔衛(wèi)生學監(jiān)測、衛(wèi)生學評價以及對中毒污染事件的調(diào)查處理等食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)工作任務。各地要按照《關(guān)于加強衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持能力建設的意見》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2008〕9號）要求，進一步明確職責和任務，將疾病預防控制機構(gòu)等的衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持能力建設納入“十二五”規(guī)劃，加大投入，加強人才隊伍建設，切實提升技術(shù)支持能力，健全衛(wèi)生監(jiān)督與技術(shù)支持機構(gòu)的協(xié)作機制，充分發(fā)揮好技術(shù)支持作用。
各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要切實加強基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)黨組織建設，充分發(fā)揮基層黨組織在履行衛(wèi)生監(jiān)督職責中的政治核心作用。要加強領導班子建設和黨員隊伍建設，推進學習型黨組織建設。要充分發(fā)揮廣大黨員在做好衛(wèi)生監(jiān)督工作中的先鋒模范作用，為推動衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)科學發(fā)展提供堅強保證。
各級衛(wèi)生行政部門要把食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督作為保障和改善民生的重要工作，放在衛(wèi)生全局工作中更加重要的位置。主要領導和領導班子要各負其責，加強組織領導，統(tǒng)籌轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督能力建設，以提高人民健康保障水平為目標，以解決危害城鄉(xiāng)居民主要健康問題為重點，加強履職管理和督促檢查，保障食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督職責依法全面落實。
二〇一〇年十二月十三日
日期：2010-12-16
