作者:鐘凱,國家食品安全風險評估中心副研究員 ,食品安全博士 。
1.檳榔的主要有效成分是以檳榔堿為代表的生物堿,檳榔堿能刺激神經興奮,可以產生耐受(越來越不敏感),有明顯成癮、依賴作用和戒斷效應。
2.檳榔含有多種生物堿,包括檳榔堿、檳榔次堿、四氫煙酸和四氫煙酸甲酯,均可在咀嚼過程中產生亞硝胺類化合物(潛在致癌物)。
3.檳榔提取物(不包括煙草、蔞葉、石灰等其他成分)可以使多種實驗動物產生多種不同的癌變,具有明確的動物致癌性,但檳榔堿未證實單獨具有致癌性。
4.檳榔被國際癌癥研究機構IARC確定為1類致癌物(無論是否與煙草同嚼),它可以增加患口腔癌的概率,且吸煙、飲酒與嚼食檳榔可相互促進患口腔癌的幾率。
5.嚼檳榔與口腔黏膜下纖維性變(OSF)及口腔白斑密切相關,兩者均為癌前病變,且不嚼檳榔的人未見OSF病變。
6. 1986年湘潭口腔醫院進行的萬人調查中,OSF患病率為3%,隨著嚼檳榔人數增加、范圍擴大、消費人群低齡化,近年的調查中部分地區已上升至7%。
7.一項跨度20年的回顧性研究中,OSF患者癌變率達到1.7%,且20名口腔癌患者均嗜食檳榔(10-40年)。
8.檳榔與癌癥有量效關系,即吃的越頻繁、持續時間越長,患癌概率越高。
9.嚼檳榔者頰、舌部位癌變的比例明顯增加,嚼檳榔的口腔癌患者的發病年齡比不嚼檳榔者平均提前8年左右。
10.口腔癌預后較差,5年生存率約50%左右,約1/3會復發,且患者術后吞咽、語言功能及面部容貌等均會受到嚴重影響。
日期:2013-10-23