貴州省衛生健康委員會發布貴州省“十四五”職業病防治規劃（2021-2025年） (黔衛健發〔2022〕4號)

為貫徹落實省委、省政府關于加強職業健康工作的決策部署，根據《中華人民共和國職業病防治法》《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》等法律法規、國家衛生健康委等17部門《關于印發國家職業病防治規劃（2021-2025年）的通知》（國衛職健發〔2021〕39號）《“健康貴州2030”規劃綱要》和《貴州省整體提升衛生健康水平攻堅行動計劃(2021—2030年)》等文件要求，結合我省實際制定本規劃。

一、職業健康現狀和問題

職業健康是健康貴州建設的重要組成部分，事關廣大勞動者健康福祉與經濟發展和社會穩定大局。省委、省政府歷來高度重視職業健康工作。《貴州省“十三五”職業病防治規劃》實施以來，各市州、各有關部門和單位認真貫徹落實習近平總書記關于職業病防治工作的重要指示批示精神，貫徹落實省委、省政府關于職業健康工作的一系列決策部署，深入實施健康貴州行動，堅持預防為主、防治結合的防治方針，著力改善工作場所勞動條件，加強職業病及危害因素監測，建立健全職業病診斷救治康復網絡，不斷完善職業健康監管工作機制，初步形成了全省各級政府依法監管、用人單位全面負責、勞動者和群眾廣泛參與、全社會積極支持的職業病防治工作良好局面。廣大勞動者職業健康權益得到進一步保障，在加快推進健康貴州建設和平安貴州建設進程中發揮了重要作用。

隨著經濟社會發展和人民健康需求持續快速增長，健康貴州和平安貴州建設的不斷深入，我省保障和促進勞動者健康面臨新的復雜形勢：一是職業健康形勢仍然復雜嚴峻，塵肺病等傳統職業病危害防控依然面臨較大壓力；二是隨著新技術、新工藝、新設備和新材料的廣泛應用，新舊職業病危害日益交織疊加，工作相關疾病問題逐步顯現，對職業健康帶來新的挑戰；三是推動職業健康服務體系高質量發展仍存在突出短板，基層職業病防治網絡亟待進一步健全，監管力量與監管對象數量比例差距過大，技術支撐力量依然薄弱，職業健康信息化引領支撐作用尚未有效發揮；四是職業健康保障基礎仍待進一步夯實，部門監管責任和用人單位主體責任落實不到位，中小微型企業職業健康管理基礎有待提高，勞動者職業健康權益保障還存在薄弱環節。

二、總體要求

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹落實習近平總書記視察貴州重要講話精神，認真落實《國務院關于支持貴州在新時代西部大開發上創新路的意見》（國發〔2022〕2號）文件精神和全省衛生健康高質量發展大會精神，立足新發展階段，貫徹新發展理念，融入新發展格局，深入實施職業健康保護行動，落實“防、治、管、教、建”五字策略，強化政府、部門、用人單位和勞動者個人四方責任，進一步夯實職業健康工作基礎，全面提升職業健康工作質量和水平，推進健康貴州建設和促進全省經濟社會高質量發展。

(二)基本原則

堅持預防為主，防治結合。強化職業病危害源頭防控，督促和引導用人單位采取工程技術和管理等措施，不斷改善工作場所勞動條件。建立健全職業病防治技術支撐體系，提升工程防護、監測評估、診斷救治能力。

堅持突出重點，精準防控。聚焦職業病危害嚴重的行業領域，深化塵肺病防治攻堅行動，持續推進粉塵、化學毒物、噪聲和輻射等危害治理，強化職業病及危害因素監測評估，實現精準防控。

堅持改革創新，綜合施策。深化法定職業病防控，開展工作相關疾病預防，推進職業人群健康促進，綜合運用法律、行政、經濟、信用等政策工具，健全工作機制，為健康工作提供有力保障。

堅持依法防治，落實責任。進一步理順職業健康監管體制機制，完善職業健康政策法規體系和標準規范，加強監管隊伍建設，提升監管執法能力。落實地方政府領導責任、部門監管責任、用人單位主體責任和勞動者個人責任，合力推進職業健康工作。

(三)規劃目標

到2025年，職業健康治理體系更加完善，職業病危害狀況明顯好轉，用人單位主體責任有效落實，勞動者職業健康權益得到進一步保障，工作場所勞動條件顯著改善，勞動用工和勞動工時管理進一步規范，塵肺病等重點職業病得到有效控制，職業健康服務能力和保障水平不斷提升，全社會職業健康意識顯著增強，勞動者健康水平進一步提高。

貴州省“十四五”職業病防治主要指標

三、主要任務

(一)深化職業病危害源頭治理。落實新發展理念，優化規劃布局，在行業規劃、標準規范、技術改造、產業轉型升級、中小微企業幫扶等方面統籌考慮職業健康工作，促進企業提高職業健康工作水平。嚴格源頭控制，引導職業病危害嚴重的用人單位進行技術改造和轉型升級。強化用人單位主體責任，嚴格落實職業病危害項目申報、建設項目職業病防護設施“三同時”、職業病危害因素檢測評價、勞動者職業健康檢查和健康培訓等制度。以粉塵、化學毒物、噪聲和輻射等職業病危害嚴重的行業領域為重點，持續開展職業病危害因素監測和專項治理。開展中小微型企業職業健康幫扶行動，完善職業病防護設施，改善工作場所勞動條件。加強職業活動中新危害的辨識評估和防控，開展工作壓力、肌肉骨骼疾患等防治工作。

(二)強化職業健康監管執法。按照監管任務與監管力量匹配原則，加強職業衛生監督執法隊伍和監督協管隊伍建設，配備執法裝備，建立貴州省職業衛生監督執法實訓基地，強化監管技能培訓，提升職業健康監督執法規范化、專業化水平。加強職業病危害項目申報、建設項目職業病防護設施“三同時”、職業病危害檢測評價、職業病危害告知、職業健康培訓和職業健康檢查等重點制度落實情況的監督執法。深化完善“雙隨機、一公開”為基本手段的監督執法機制，推進分類分級監管執法，探索建立互聯網+職業健康監管執法、現場執法與非現場執法相結合、部門聯合雙隨機抽查的執法模式。規范用人單位勞動用工，嚴格勞動合同、工作時間、工傷保險等勞動保障監察。繼續在重點行業中推行平等協商和簽訂勞動安全衛生專項集體合同，督促用人單位和勞動者認真履行防治責任。落實平安中國建設要求，加強工礦商貿、建筑施工、核與輻射等行業領域安全監管，統籌推進職業病防治工作，督促指導中央在黔及省屬重點企業率先依法落實職業病防治責任。依托省級企業信用信息公示系統和國家征信平臺，逐步建立完善職業健康不良信用記錄及失信懲戒機制。暢通投訴舉報渠道，鼓勵社會監督，提升監管和執法效能。

(三)提升職業病救治保障水平。持續開展職業病及危害因素監測，優化監測范圍，創新監測方式，提高預警能力和監測成效。完善監測工作組織體系及制度保障，開展職業健康風險評估，提高預警能力，實現監測與監督有效聯動。按照“省市診斷、省市縣救治、基層康復”的原則，依托現有的醫療衛生機構建立健全職業病診斷救治康復網絡，完善職業健康檢查、職業病診斷基礎數據庫，規范職業病診斷醫師管理，強化職業病救治專家隊伍建設，鼓勵開展職業病臨床診療康復技術和藥物研發。做好以農民工為主的重點地區塵肺病患者摸底、救治和康復工作。持續實施塵肺病等重點職業病工傷保險擴面專項行動，將塵肺病等職業病危害嚴重的重點行業職工依法納入工傷保險范圍。持續開展塵肺病篩查與隨訪，加強塵肺病等患者的救治救助，推進醫療、醫保、醫藥聯動。落實部門及屬地責任，對無法明確責任主體且經濟困難的職業病患者，依法開展法律援助，按規定落實醫療救治、生活救助等政策，減輕患者醫療與生活負擔。將符合條件的職業病患者家庭及時納入最低生活保障范圍，對遭遇突發性、緊迫性、臨時性基本生活困難的，按規定及時給予臨時救助。

(四)推動健康企業建設。把健康企業作為健康貴州和平安貴州建設的重要內容，以打造“健康企業”作為健康城市建設亮點，納入健康城市、健康村鎮建設的總體部署，大力推進健康企業建設。鼓勵用人單位建立完善與勞動者健康相關的各項規章制度，建設整潔衛生、綠色環保的健康環境，開展健康知識普及，完善職業健康監護、傳染病和慢性病防控、心理健康輔導等健康服務，營造積極向上、和諧包容的企業健康文化，建成一批健康企業，有效保障勞動者的健康和福祉。督促企業加強對女職工、未成年工、殘疾職工，以及服刑人員等人群的職業健康保護，防止職業傷害發生。在礦山、冶金、化工、建材、建筑施工、交通運輸、環境衛生管理等行業和醫療衛生、學校等單位，開展“職業健康達人”評定活動，進行重點行業職業人群健康素養監測與干預，有效提升勞動者健康意識和健康素養水平。

(五)加強職業病防治宣傳教育。大力加強健康教育和健康促進工作，持續開展《職業病防治法》宣傳周等活動，在全社會營造關心關注職業健康的文化氛圍。推進將職業健康教育納入國民教育體系，組織開展職業健康知識進企業、機構和學校等活動，普及職業健康知識，倡導健康工作方式。建立貴州省省級職業健康宣傳教育培訓中心（省級職業健康體驗館、職業病警示教育基地）。推進全省職業健康宣教培訓體系建設，研究制訂我省職業健康培訓指導意見，加強對用人單位主要負責人、職業健康管理人員培訓工作，指導和督促用人單位做好接觸職業病危害勞動者和醫療放射工作人員全員培訓。推動有條件的地區或用人單位建設職業健康體驗場館，不斷提升重點人群職業健康防護能力和知識知曉率。

(六)健全職業病防治技術支持體系。加大職業健康檢測評價、工程防護、診斷救治、宣教培訓等技術人才培養力度，建立健全人才培養和激勵機制。組建省級職業健康專家庫，完善專家工作機制，充分發揮專家作用。鼓勵和支持有條件的高等院校、職業院校加強職業健康相關專業建設，深化高等院校、科研院所、職業病防治技術支撐機構合作，強化職業健康管理和技術人才培養，逐步實現用人單位職業健康專業人員管理。健全以職業病監測評估、職業病危害工程防護、職業病診斷救治、職業健康宣傳培訓為主體的技術支撐體系。以各級疾病預防控制機構、職業病防治院為主體，完善“省、市、縣”三級職業病監測評估技術支撐網絡。充分利用衛生健康系統內外技術資源，建立省級職業病危害工程防護技術指導中心，開展職業病危害工程防護和勞動者個體防護政策標準研究、技術研發、技術評估、技術指導和推廣運用。充分發揮職業病專科醫院、綜合醫院職業病專科的作用，成立構建“省、市、縣、鄉”的職業病診療康復技術支撐網絡。鼓勵有條件的市（州）單獨建立職業病防治院（所）。組建貴州省職業病防治專科聯盟，優化共享全省職業病診斷救治醫療衛生資源。依托疾病預防控制機構、職業病防治院、各醫科大學，建立“省、市、縣”三級職業健康宣傳教育培訓支撐網絡。加強職業病與急性職業中毒的醫療救治及監測評估應急隊伍建設，提高應對重大職業病危害事故和職業安全事故處置能力。推進各級各類技術支撐機構基礎設施、技術裝備、人才隊伍和信息化等的標準化建設，強化質量控制，提升技術支撐能力。

(七)推進職業健康信息化建設。聚焦職業健康管理和服務需求，統籌職業健康信息化基礎設施、應用系統和網絡安全建設，構建覆蓋“省、市、縣”并向基層延伸的職業健康信息化網絡體系，不斷提升職業健康管理與服務的信息化水平。依托“一云一網一平臺”，構建一體化的職業健康信息管理體系，充分整合現有系統和數據資源，實現職業病危害申報、職業病危害專項治理、職業健康在線監管、職業病及危害因素監測、職業衛生檢測評價、職業健康檢查、職業病診斷與報告、職業衛生監督執法、應急救援等信息的互聯互通。衛生健康、發展改革、工業和信息化、民政、人力資源社會保障、生態環境、應急、稅務、市場監管、醫保等部門間要加強信息共享，推動實現職業健康相關信息的協調聯動。按照便民利企、優化服務的要求，大力實施“互聯網+職業健康服務”，推行職業健康電子證照，實現職業健康管理與服務業務“一網通辦”。規范職業健康信息管理，保障數據安全。強化數據統計與分析，充分發揮數據在職業健康監管決策中的作用。鼓勵用人單位開展職業健康信息化建設，提升職業健康管理水平。

(八)推動職業健康創新科技引領。推動將職業健康關鍵技術納入省級科技計劃。以粉塵、毒物、噪聲和輻射防護為重點，開展職業病危害防治技術研究和推廣運用。充分發揮高等院校、科研院所作用，圍繞職業病危害工程防護和治理，重點開展職業性塵肺病、職業性腫瘤、化學中毒、噪聲聾、放射性疾病及肌肉骨骼疾患等預防控制關鍵技術的科技攻關和轉化應用，探索校企合作，聯合開展職業健康領域重大和關鍵技術攻關，加快科技成果的產業化和示范化應用，全面提升職業健康創新能力和技術水平。

四、保障措施

(一)加強組織領導，壓實工作責任。各級政府要把職業健康工作納入本地區國民經濟和社會發展總體規劃和民生工程，制定和實施職業病防治規劃。建立健全職業健康工作目標和責任考核制度，將職業健康有關指標納入各級政府考核指標體系。充分發揮防治重大疾病聯席會議機制作用，落實衛生健康、發展改革、教育、科技、工業和信息化、民政、財政、人力資源社會保障、生態環境、住房城鄉建設、應急、國資、市場監管、能源、醫療保障、總工會等部門和單位責任，加強聯防聯控，形成工作合力。

(二)加快政策融合，協同推進實施。各級政府要將職業健康融入已經成型的體制機制和省委省政府的重大決策，多措并舉。要把職業健康工作納入深化醫改、公共衛生體系改革、全民健康保障工程等工作，在“健康貴州”和“平安貴州”框架下統一規劃、統一部署、協同推進和實施。要將職業健康工作納入省級醫療衛生行業綜合監管督察、省安委會對市級政府的考核、健康貴州考核，全力推動地方政府和部門抓好工作落實。綜合運用金融、社保、信用體系建設等政策措施，通過給予政策支持、資金保障和費率浮動等，調動用人單位做好職業健康工作的積極性。

(三)做好經費保障，確保工作落實。各級政府要強化職業健康經費保障，加強財政資金使用情況考核，提高資金使用效率，保障主要任務和重大工程按計劃順利完成。各地要繼續發揮工傷保險基金在職業病預防、診療和康復中的作用，建立多元化的防治資金籌措機制，鼓勵和引導社會資本投入職業病防治領域。

(四)加強監督評估，確保規劃落實。各地要結合本規劃，研究制定本地區職業病防治規劃，明確職業病防治工作目標、主要任務和保障措施。省衛生健康委、省人力資源社會保障廳、省總工會等省級防治重大疾病聯席會議制度成員單位適時開展規劃實施的督查和評估工作，2023年和2025年分別開展中期和末期考核評估，確保規劃目標和任務按進度完成。