關(guān)于印發(fā)《青海省碘鹽免費(fèi)發(fā)放工作方案》的通知

　　西寧市、海東地區(qū)、各自治州衛(wèi)生局，省地方病預(yù)防控制所：

　　為鞏固我省碘缺乏病防治現(xiàn)階段成果，早日實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)，我省對(duì)碘缺乏病防治重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群實(shí)施免費(fèi)發(fā)放碘鹽干預(yù)措施，以提高碘鹽覆蓋率和大眾碘鹽食用率，改善重點(diǎn)人群碘營(yíng)養(yǎng)代謝水平。為加強(qiáng)對(duì)免費(fèi)碘鹽的管理，現(xiàn)將《青海省碘鹽免費(fèi)發(fā)放工作方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。

　　青海省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

　　青海省財(cái)政廳　　青海省經(jīng)濟(jì)委員會(huì)

　　2013年7月8日

　　青海省碘鹽免費(fèi)發(fā)放工作方案

　　碘缺乏病是因自然環(huán)境缺碘使人體碘營(yíng)養(yǎng)不良而引起的一系列綜合癥，主要包括地方性甲狀腺腫、克汀病、亞克汀病等，其主要受害者是婦女和兒童，可引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒畸形、早期腦發(fā)育不良造成兒童智力及體格的永久性殘疾。我省是碘缺乏病流行嚴(yán)重省份，全省各地均有流行。是目前全國(guó)沒(méi)有實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)的省區(qū)之一。為加快我省消除碘缺乏病工作進(jìn)程，建立一個(gè)高效有序可持續(xù)發(fā)展的消除碘缺乏病工作運(yùn)行機(jī)制，早日實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)，保護(hù)群眾身體健康，根據(jù)我省碘缺乏病流行特征和防治現(xiàn)狀，我省針對(duì)重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群實(shí)施免費(fèi)發(fā)放碘鹽干預(yù)措施，以提高碘鹽覆蓋率和大眾碘鹽食用率。為加強(qiáng)對(duì)免費(fèi)碘鹽的管理，確保免費(fèi)碘鹽有效按時(shí)落實(shí)到目標(biāo)人群，特制定本工作方案。

　　一、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　由省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、省財(cái)政廳、省經(jīng)委負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。各級(jí)衛(wèi)生和鹽業(yè)主管部門組織具體實(shí)施。

　　二、實(shí)施目標(biāo)地區(qū)及人群的選擇

　　以縣為單位，采取整縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村推進(jìn)的原則，目標(biāo)人群為所選擇縣農(nóng)牧民常住人口（以戶口本為依據(jù)）。目標(biāo)地區(qū)的選擇遵循以下標(biāo)準(zhǔn)：

　　1.2010年實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)縣級(jí)考核未達(dá)標(biāo)縣；

　　2.當(dāng)年碘鹽監(jiān)測(cè)中合格碘鹽食用率低于90%的縣；

　　3.鹽業(yè)資源豐富、非碘鹽易得、合格碘鹽食用率波動(dòng)較大的縣。

　　三、實(shí)施方法及途徑

　　1.碘鹽采購(gòu)：由省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、省財(cái)政廳根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》有關(guān)規(guī)定實(shí)施招標(biāo)采購(gòu)；

　　2.配發(fā)方式：為了提高此項(xiàng)工作的可操作性和可控性，便于對(duì)碘鹽干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)估，對(duì)目標(biāo)地區(qū)及人群采用一次性配發(fā)全年食用鹽量的方式；

　　3.每人發(fā)放數(shù)量：參照WHO推薦的每日碘攝入量（150-300mg/d）、中國(guó)膳食碘的推薦攝入量（150-200mg/d）及合格碘鹽碘含量（21～39mg/Kg）,對(duì)目標(biāo)人群按每人每日10g食鹽計(jì)算，一次性配發(fā)全年3.5Kg碘鹽；

　　4.配發(fā)途徑：由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)，通過(guò)三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)合理調(diào)配、發(fā)放。在目標(biāo)縣采取整縣、整鄉(xiāng)、整村推進(jìn)方式，確保每戶、每人吃到合格的碘鹽；

　　5.配發(fā)碘鹽統(tǒng)一采用粉洗鹽，外包裝應(yīng)印制“免費(fèi)配發(fā)”字樣，同時(shí)印制碘缺乏病防治知識(shí)；

　　6.碘鹽發(fā)放時(shí)做好碘缺乏病健康教育宣傳工作，以推動(dòng)此項(xiàng)工作的順利實(shí)施。

　　四、質(zhì)量控制與督導(dǎo)檢查

　　為保證此項(xiàng)工作的實(shí)施質(zhì)量和效果，由各級(jí)衛(wèi)生行政部門和鹽務(wù)部門組成督導(dǎo)組，對(duì)碘鹽質(zhì)量、配發(fā)程序、實(shí)施效果等方面進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估。

　　1.鹽業(yè)部門要確保碘鹽質(zhì)量。包括碘鹽的有效檢驗(yàn)報(bào)告單、批號(hào)、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)廠家和有效使用期限等；

　　2.碘鹽在調(diào)撥發(fā)放時(shí)，應(yīng)逐級(jí)、詳細(xì)填寫發(fā)放表（見(jiàn)附件），并報(bào)上級(jí)部門。終端發(fā)放必須對(duì)受益人群進(jìn)行登記造冊(cè)，并由受益人簽字領(lǐng)取碘鹽；

　　3.各級(jí)疾病控制中心定期進(jìn)行碘鹽監(jiān)測(cè)，在工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題,確保補(bǔ)碘質(zhì)量，同時(shí)對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估。實(shí)施前的基線調(diào)查、督導(dǎo)及實(shí)施后的效果評(píng)估工作由各目標(biāo)縣衛(wèi)生部門組織實(shí)施，省地方病預(yù)防控制所負(fù)責(zé)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

　　五、工作總結(jié)與上報(bào)

　　各級(jí)衛(wèi)生部門根據(jù)不同工作階段（碘鹽采購(gòu)、運(yùn)輸、發(fā)放、督導(dǎo)、評(píng)估等）進(jìn)行總結(jié)，將總結(jié)報(bào)告及時(shí)、逐級(jí)上報(bào)。

　　附件：1.碘鹽調(diào)撥記錄表

　　2.縣級(jí)碘鹽發(fā)放記錄表

　　3.居民戶碘鹽發(fā)放登記表