各市(區(qū))衛(wèi)生局,市各直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位:
為迅速落實國務(wù)院、省政府會議和相關(guān)文件精神,加強我市食用“問題奶粉”導(dǎo)致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石的篩查診斷與治療,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會和諧穩(wěn)定,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下:
一、提高思想認識,履行政府職能
做好嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石的診治工作,保護嬰幼兒身體健康,事關(guān)社會和諧穩(wěn)定,意義十分重大。各市(區(qū))衛(wèi)生局要高度重視,將其作為當前的一項重點工作,制定工作方案,加強技術(shù)力量,明確各方責任,落實各項措施,從病例發(fā)現(xiàn)、臨床診治、病因追溯、健康宣教等方面建立有效的工作機制。
二、加強技術(shù)力量,確保醫(yī)療質(zhì)量
各市(區(qū))衛(wèi)生局要組織設(shè)有兒科的綜合醫(yī)療機構(gòu)和兒童專科醫(yī)院加強門急診技術(shù)力量,著重調(diào)整充實兒科、腎內(nèi)科、泌尿外科、B超一線骨干,嚴格首診、首問負責制。合理調(diào)配技術(shù)和設(shè)備資源,開展人員培訓(xùn),成立專家組,加強會診,及時、有效地組織開展此類患兒的住院診療工作。未設(shè)兒科的醫(yī)療機構(gòu)遇到此類患兒,要立即將其轉(zhuǎn)入當?shù)貎和瘜?漆t(yī)院或設(shè)有兒科的二級以上醫(yī)院診治,不得截留。市衛(wèi)生局已經(jīng)成立了“泰州市嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石診治專家組”,承擔全市會診和危重患兒的救治指導(dǎo)任務(wù)。各市(區(qū))要注意整合本地專業(yè)技術(shù)資源,成立相應(yīng)的專家組,負責本地區(qū)患兒的會診和救治指導(dǎo)工作,并深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)基層了解和指導(dǎo)會診工作。
三、遵守診療方案,開展診治工作
早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒救治成功率的關(guān)鍵。各級醫(yī)療機構(gòu)要按照省衛(wèi)生廳印發(fā)的《江蘇省嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石診斷治療方案(試行)》,結(jié)合臨床實際,科學、合理、有效地開展診療工作。門、急診要高度重視有泌尿系統(tǒng)癥狀的患兒,及時進行必要的檢查,特別要重視運用B超檢查方法,一旦確診,即收治入院。對住院患兒要根據(jù)病情,嚴格掌握適應(yīng)癥,積極推行內(nèi)科治療,采取有針對性的治療措施,及時有效地控制病情發(fā)展。對危重患兒尤其要高度關(guān)注,加強技術(shù)力量,密切關(guān)注病情變化,及時組織會診,必要時請上級專家組會診,努力提高搶救治療的成功率,并重視與患兒親屬的溝通。
四、強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),規(guī)范分級診療
各市(區(qū))衛(wèi)生局要強化本地區(qū)食用“問題奶粉”嬰幼兒的篩查診療工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力,組織開展培訓(xùn),及時掌握本地區(qū)此類嬰幼兒及其診療信息,調(diào)配好本地區(qū)的救治資源,及時組織地區(qū)內(nèi)會診,并統(tǒng)籌做好流行病學調(diào)查、健康宣教等各項工作。要實行分級篩查、分級診斷、分級住院的原則。以基層醫(yī)療機構(gòu)篩查為主,不得重復(fù)檢查。要對照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳有關(guān)標準規(guī)范診斷,確保符合標準的收住入院。要強化屬地管理分層診治責任,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位組織篩查,以市(區(qū))為單位組織診斷,確診患兒入住定點二級醫(yī)院。各市(區(qū))要采取多種措施,嚴格控制嬰幼兒跨區(qū)域、跨醫(yī)院重復(fù)檢查,造成醫(yī)療機構(gòu)秩序混亂和醫(yī)療資源浪費。
要動員鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員,逐村逐戶宣傳相關(guān)政策,開展心理疏導(dǎo)和健康宣教工作,教育引導(dǎo)患兒親屬樹立此類疾病是可防可治的觀念,避免出現(xiàn)社會恐慌。
五、強化責任意識,規(guī)范信息管理
“問題奶粉”事件發(fā)生以來,國務(wù)院、省政府、市政府已經(jīng)分別啟動重大食品安全事故Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級響應(yīng),各市(區(qū))衛(wèi)生局,市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位要組織有關(guān)人員認真學習重大食品安全事故響應(yīng)的規(guī)定,加強責任制和責任追究制。要規(guī)范信息報告和通報制度,按時、準確、規(guī)范上報信息。“問題奶粉”發(fā)病及診療數(shù)據(jù)由國家衛(wèi)生部統(tǒng)一扎口向社會通報,任何單位和個人不得對外通報。
六、實行免費醫(yī)療,確保醫(yī)療安全
根據(jù)國家、省、市政府的公開承諾,對食用“問題奶粉”的嬰幼兒患泌尿系統(tǒng)結(jié)石實行免費篩查、免費醫(yī)療救治,所需醫(yī)療費用由財政負擔。這是安定人心、穩(wěn)定社會的一項重要政策。各市(區(qū))衛(wèi)生局,市直各有關(guān)單位要積極爭取財政支持,加強對醫(yī)院救治設(shè)備的投入,確保醫(yī)療機構(gòu)的正常醫(yī)療秩序,確保所屬地域食用“問題奶粉”嬰幼兒得到及時篩查和診治。
“問題奶粉”嬰幼兒診治工作是目前醫(yī)療衛(wèi)生工作中的重要工作之一,涉及到千家萬戶,關(guān)系到黨和政府的形象,是維護和諧泰州的具體表現(xiàn)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要認真執(zhí)行衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的相關(guān)規(guī)定,規(guī)范各項診療措施,規(guī)范分級會診制度,尤其要高度關(guān)注,提高警覺,做到不放過一個可疑患兒,提高救治的成功率,力爭不發(fā)生死亡病例。確保食用“問題奶粉”嬰幼兒的醫(yī)療安全。
二○○八年九月二十四日