2014年全省衛(wèi)生計生工作要點
2014年全省衛(wèi)生計生工作的總體要求是：全面貫徹黨的十八大、十八屆三中全會和省委十三屆三次、四次全會精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照國家和省部署要求，始終堅持為人民健康服務(wù)的方向，深入實施具有浙江特色的健康發(fā)展戰(zhàn)略，扎實推進機構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，穩(wěn)妥推進“單獨兩孩”政策實施，切實提升公共衛(wèi)生保障能力，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，不斷強化核心要素支撐，促進人口長期均衡發(fā)展，努力開創(chuàng)全省衛(wèi)生計生工作新局面。
一、推進機構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變，完善衛(wèi)生發(fā)展宏觀策略
（一）加快推進機構(gòu)改革。根據(jù)省政府機構(gòu)改革的總體部署，以建設(shè)“職能科學(xué)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、廉潔高效、人民滿意”的服務(wù)型機關(guān)為目標，積極穩(wěn)妥實施機構(gòu)改革，進一步簡政放權(quán)，有效整合衛(wèi)生計生資源，做到機構(gòu)改革期間人心不散、隊伍不亂、工作不斷。同時加強對市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生和人口計生部門機構(gòu)改革工作指導(dǎo)，確保機構(gòu)改革和事業(yè)發(fā)展“兩手抓、兩不誤、兩促進”。
（二）完善和實施健康浙江發(fā)展政策。深入實施《關(guān)于實施衛(wèi)生創(chuàng)新重大舉措推進健康浙江建設(shè)的意見》,擬定并落實縣域醫(yī)療衛(wèi)生強化、區(qū)域醫(yī)療能力提升、重大健康危害控制、全民健康教育與促進等重大健康行動計劃。研究出臺加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的政策意見，健全完善醫(yī)療服務(wù)體系，培育壯大健康養(yǎng)老服務(wù)、健康管理和促進等健康新業(yè)態(tài)，支持和促進健康保險、藥品和醫(yī)療器械等相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。組織開展“十三五”衛(wèi)生計生發(fā)展規(guī)劃前期研究。
（三）扎實推進系統(tǒng)平安創(chuàng)建。進一步加大衛(wèi)生強市、強縣（市、區(qū)）建設(shè)推進力度，調(diào)整完善考核指標，開展復(fù)查工作，嚴格創(chuàng)建管理，以衛(wèi)生強省建設(shè)成果夯實健康浙江建設(shè)基礎(chǔ)。深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，完善糾紛調(diào)解機制，及時有效解決醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強醫(yī)院安保體系建設(shè)，從制度入手、從措施著力，配備必要的安防力量和安防設(shè)施設(shè)備，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。
二、全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，鞏固和擴大體制機制新優(yōu)勢
（一）全面推進公立醫(yī)院綜合改革。加快啟動城市公立醫(yī)院綜合改革，實現(xiàn)省、市、縣級公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。圍繞強化財政保障、改革醫(yī)保支付方式、構(gòu)建分級診療格局等重點，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門完善政策措施。建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核制度。推進二級以上醫(yī)院臨床路徑管理，繼續(xù)擴大病種范圍。加強護理隊伍建設(shè)，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，實施護士崗位管理。加大預(yù)約診療進社區(qū)工作力度，推廣分時段預(yù)約、診間結(jié)算和先就診后付費等服務(wù)模式。
（二）大力發(fā)展社會資本辦醫(yī)。貫徹落實《浙江省人民政府關(guān)于促進民營醫(yī)療機構(gòu)加快發(fā)展的意見》，編制更新民營醫(yī)療機構(gòu)投資指南，進一步簡化民營醫(yī)院審批，提高審批效率。新增醫(yī)療資源優(yōu)先考慮社會資本，年內(nèi)全省民營醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)占比提升2-3個百分點。支持民營醫(yī)療機構(gòu)做大做強，支持社會資本參與公立醫(yī)院改制重組。鼓勵開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。加強民營醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督和管理，促進民營醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。
（三）深入實施“兩下沉、雙提升”工程。繼續(xù)鼓勵和引導(dǎo)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，加大省、市級醫(yī)院對基層的支援力度，鼓勵通過經(jīng)濟利益適當掛鉤，托管或重點托管縣級醫(yī)院，建立緊密型合作辦醫(yī)模式。所有三級甲等醫(yī)院均與1所以上縣級醫(yī)院建立合作辦醫(yī)關(guān)系。著重研究和督導(dǎo)分院建設(shè)的長效機制和工作成效。健全醫(yī)療資源下沉保障政策，加大對欠發(fā)達地區(qū)資源下沉工作的財政補助力度，研究緩解醫(yī)院編制緊缺矛盾，完善醫(yī)務(wù)人員激勵機制。制定《浙江省城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉考核標準》，考核結(jié)果與財政補助相掛鉤，并納入等級醫(yī)院評審和衛(wèi)生強市、強縣（市、區(qū)）考核指標。
繼續(xù)推動“衛(wèi)生人才下沉”。鼓勵和支持省、市、縣合作辦醫(yī)中選派優(yōu)秀團隊，注重發(fā)揮人才資源的保障支撐作用。進一步鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到基層工作，指導(dǎo)各地認真落實和完善政策激勵措施。積極推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格人員到基層實踐服務(wù)，落實城市醫(yī)生晉升職稱前到基層服務(wù)規(guī)定，多措并舉緩解基層衛(wèi)生人才短缺問題，切實增強基層衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)水平。
（四）進一步健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。參合率鞏固在95%以上，統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院報銷比例達75%以上，住院補償封頂線不低于8萬元；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普通門診報銷比例爭取達45%左右。全面推行住院費用總額預(yù)付和按病種、按人頭、按床日付費等復(fù)合支付方式改革，嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長。全面推進城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險，提高居民疾病風(fēng)險分擔(dān)能力，加快實現(xiàn)與醫(yī)療救助等制度無縫銜接，建立多層次大病保障體系。加大基金監(jiān)管力度，控制基金風(fēng)險，確保基金安全。
（五）鞏固完善基本藥物制度。全省95%以上的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍并對其運行經(jīng)費予以合理補償。不斷提升縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用比例，二級醫(yī)院基本藥物銷售額占藥品銷售額的比例達50%以上，三級醫(yī)院基本藥物銷售額比例達到25-30%。公布浙江省基本藥物增補目錄。完善集中采購價格形成機制，有效降低藥品價格，全面完成新一輪國家基本藥物、省增補基本藥物和全品種藥品集中采購工作。繼續(xù)推進以縣（市、區(qū)）為單位統(tǒng)一支付制度建設(shè)。強化藥品經(jīng)營企業(yè)履約管理，規(guī)范藥品集中采購行為。全面推進醫(yī)用耗材集中采購“省市聯(lián)動”工作，完成骨科材料集中采購，實現(xiàn)醫(yī)用檢驗試劑，人工晶體，普外科、腦外科、血透類醫(yī)用耗材的陽光采購。探索藥品采購新機制，選擇部分品種由醫(yī)療機構(gòu)在統(tǒng)一平臺上自主競價采購。
（六）持續(xù)深化基層衛(wèi)生綜合改革。繼續(xù)推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）標準化、規(guī)范化建設(shè)，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)示范創(chuàng)建和等級評審，引導(dǎo)和鼓勵各地發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)、社區(qū)康復(fù)、慢病、老年病等臨床特色專科。以縣為單位全面開展全科醫(yī)生簽約服務(wù)，并覆蓋80%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。加強村級醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化管理，以縣為單位緊密型鄉(xiāng)村一體化管理率鞏固在60%以上，力爭基層就診比例達50%以上。
總結(jié)和推廣16個縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化綜合管理改革試點縣（市、區(qū)）經(jīng)驗，建立縣域醫(yī)學(xué)檢驗、影像會診等中心的縣（市、區(qū)）達到30個以上。進一步完善績效工資制度和績效考核辦法，加快落實提取職工福利（獎勵）基金、打破績效工資結(jié)構(gòu)比例、動態(tài)調(diào)整績效工資總量等激勵政策。鼓勵各地探索邊遠地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員津補貼、農(nóng)村地區(qū)長期從醫(yī)或貢獻突出的醫(yī)務(wù)人員專項獎勵等扶持措施。采取靈活有效的招聘和人才引進機制，加快推進空編名額的納編工作。全面推行聘用制度和崗位管理制度，堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理，形成競爭性用人機制。著力推進基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度建設(shè)，進一步完善相關(guān)配套政策，優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，形成有效的轉(zhuǎn)診機制。
（七）大力推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。做深做細基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，進一步提高項目服務(wù)質(zhì)量，完善專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，推廣“網(wǎng)格化管理、組團式服務(wù)”模式和優(yōu)秀社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團隊經(jīng)驗，切實提高重點慢病的管理能力和管理效果，高血壓、糖尿病規(guī)范管理人數(shù)分別達400萬和90萬。繼續(xù)開展以重點人群為主的參保城鄉(xiāng)居民健康體檢工作，規(guī)范和完善電子健康檔案系統(tǒng)，以縣為單位城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率鞏固在80%以上。繼續(xù)實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、免費增補葉酸、住院分娩補助、農(nóng)村改水改廁等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
（八）加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。探索創(chuàng)立“政府主導(dǎo)、社會運營、便民惠民、合作共贏”的“智慧健康”建設(shè)發(fā)展新模式，助力發(fā)展智慧健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。制定實施省、市、縣三級衛(wèi)生信息平臺標準和規(guī)范，完善省級衛(wèi)生信息平臺，建成11個地市級衛(wèi)生信息共享平臺，推動縣（市、區(qū)）區(qū)域衛(wèi)生平臺建設(shè)，促進醫(yī)療衛(wèi)生信息跨區(qū)域、跨機構(gòu)互聯(lián)互通和交換共享。有效整合與利用電子健康檔案、電子病歷、疾病預(yù)防和控制、婦幼保健、計劃免疫、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、計劃生育等信息系統(tǒng)資源，努力推進居民健康管理和診療等信息銜接融合。在省、市、縣三級平臺的基礎(chǔ)上，深挖應(yīng)用需求，繼續(xù)做好中醫(yī)信息化項目、基層機構(gòu)信息系統(tǒng)、綜合管理信息系統(tǒng)、應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)。以社會保障卡（居民健康卡）“一卡通”為載體，完善和推廣“一卡通”診間結(jié)算、預(yù)約診療等智慧醫(yī)療服務(wù)。加快建立省、市級二級醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)庫建設(shè)，提升醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的科學(xué)化、標準化和信息化。
三、調(diào)整完善生育政策，創(chuàng)新計劃生育管理服務(wù)機制
（一）全面實施“單獨兩孩”政策。修改調(diào)整《浙江省人口與計劃生育條例》。按照“三個不變”（堅持計劃生育的基本國策不變，堅持黨政“一把手”親自抓、負總責(zé)制度不變，堅持計劃生育“一票否決”制度不變）的要求，研究制定配套措施和風(fēng)險防控預(yù)案，建立出生信息發(fā)布和預(yù)警預(yù)報制度，加強再生育審批的指導(dǎo)，加強正面宣傳引導(dǎo)、做好政策解讀，引導(dǎo)符合條件的單獨夫婦合理選擇再生育時間，嚴格控制違法生育。進一步加大對違法多孩生育的控制力度，加強對基礎(chǔ)薄弱地區(qū)的督查指導(dǎo)。加強政策實施前后社會撫養(yǎng)費征收、再生育審批、利益導(dǎo)向制度、優(yōu)生促進制度等相關(guān)制度的銜接。
（二）加強計劃生育基層基礎(chǔ)工作。加強和創(chuàng)新基層計生公共服務(wù)體系建設(shè)，有序整合市、縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生計生技術(shù)服務(wù)資源。鞏固和加強基層計生工作網(wǎng)絡(luò)，完善工作網(wǎng)絡(luò)和隊伍，建立健全基層計生協(xié)會組織。深入推進計生目標責(zé)任制考核改革，加快推進生育服務(wù)證制度改革，進一步規(guī)范社會撫養(yǎng)費征收管理，深入推進計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進單位創(chuàng)建活動，實行國優(yōu)和省優(yōu)縣（市、區(qū)）動態(tài)管理。
（三）提高流動人口計劃生育管理服務(wù)水平。深化流動人口計劃生育“一盤棋”機制建設(shè)，強化區(qū)域協(xié)作、日常管理和部門協(xié)同。適時出臺關(guān)于進一步加強流動人口計劃生育工作的若干意見，加大流動人口婚育證明查驗力度，全面實施流動人口生育服務(wù)登記，努力遏制流動人口違法生育現(xiàn)象。完善流動人口動態(tài)監(jiān)測機制，實行信息共享。繼續(xù)開展流動人口規(guī)范化服務(wù)中心建設(shè)，探索集貿(mào)市場流動人口計劃生育管理服務(wù)工作模式。
（四）加大出生人口性別比治理力度。繼續(xù)保持嚴打“兩非”高壓態(tài)勢，完善區(qū)域協(xié)作機制，建立查處“兩非”案件信息交換平臺，完善治理性別比數(shù)據(jù)報送制度。推動村規(guī)民約修訂。深化宣傳教育和生育全過程管理，切實加強重點地區(qū)和民營醫(yī)院、個體診所等重點單位的監(jiān)督檢查。
（五）增強計劃生育家庭發(fā)展能力。深入開展增進計生關(guān)愛促進家庭幸福活動。繼續(xù)完善和落實困難計劃生育家庭獎勵扶助、特別扶助制度，加大對計劃生育特殊家庭的政策協(xié)調(diào)和扶持力度，協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險、扶貧開發(fā)、征地補償、集體林權(quán)制度改革、農(nóng)村集體經(jīng)濟收益分配等相關(guān)政策，對計劃生育家庭實行優(yōu)先優(yōu)惠。
（六）提高計劃生育技術(shù)服務(wù)水平。深入研究計劃生育技術(shù)服務(wù)和管理新模式，全面開展失獨家庭輔助生育服務(wù)，探索建立特殊人群計劃生育/生殖健康服務(wù)新機制；落實各項免費、安全、有效的避孕服務(wù)，加強科普宣傳，減少非意愿妊娠。規(guī)范計劃生育避孕藥具管理，提高服務(wù)可及性。啟動生殖保健院建設(shè)。切實做好病殘兒和計劃生育手術(shù)并發(fā)癥等鑒定工作。
四、強化公共衛(wèi)生工作，提升重大疾病防控水平
（一）落實疾病預(yù)防控制策略。全面落實艾滋病病人“四免一關(guān)懷”政策，推進“五擴大、六加強”各項措施，引導(dǎo)社會組織參與艾滋病防治工作。健全結(jié)核病防治“三位一體”服務(wù)模式，實現(xiàn)縣級結(jié)核病定點醫(yī)院和市級耐藥結(jié)核病定點醫(yī)院全覆蓋，全面落實肺結(jié)核患者免費診斷和治療管理政策。繼續(xù)實施血吸蟲病綜合防治策略和省際聯(lián)防機制，及時發(fā)現(xiàn)和處置輸入性病例。規(guī)范實施免疫規(guī)劃，扎實推進疾控機構(gòu)疫苗全程電子監(jiān)管。繼續(xù)實施消除麻疹策略，進一步消除人群免疫空白。鞏固消除麻風(fēng)病成果。落實慢病防控“十二五”規(guī)劃，積極推進全民健康生活方式行動，認真做好“慢性非傳染性疾病防治示范區(qū)”創(chuàng)建。貫徹落實《精神衛(wèi)生法》，切實抓好重性病人社區(qū)治療管理、救治救助和心理干預(yù)。
（二）增強衛(wèi)生應(yīng)急能力。加快推進衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)和衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣（市、區(qū)）建設(shè)，新增省級衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣（市、區(qū)）3個。認真落實衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)改進工作方案，完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案動態(tài)管理和部門聯(lián)動合作機制，加強衛(wèi)生應(yīng)急基地、隊伍和裝備建設(shè)，組織開展多種形式的衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練，努力提高應(yīng)對突發(fā)事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援能力和管理水平。
（三）增進婦幼兒童健康。推進婦幼保健服務(wù)體系規(guī)范化、標準化建設(shè)，實施高危孕產(chǎn)婦分級管理，孕產(chǎn)婦死亡率控制在8/10萬以內(nèi)；改善三級婦幼保健機構(gòu)就醫(yī)環(huán)境，嚴格掌握剖腹產(chǎn)指征，剖腹產(chǎn)率下降1～2個百分點，加強醫(yī)療母乳代用品監(jiān)管，母乳喂養(yǎng)率在85%以上。繼續(xù)抓好人類輔助生殖技術(shù)專項整治行動，嚴肅查處違法違規(guī)行為。創(chuàng)新出生缺陷干預(yù)工作，落實省政府優(yōu)生“新兩免”政策，婚前醫(yī)學(xué)檢查率和孕前優(yōu)生檢查率均達80%以上，孕婦艾滋病檢查率達97%以上。完善產(chǎn)前篩查、診斷及干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，加強新生兒疾病篩查三級預(yù)防工作，新生兒聽力篩查率在95%以上。
（四）推進愛國衛(wèi)生工作。加強衛(wèi)生創(chuàng)建管理，探索建立國家衛(wèi)生城市量化考核評估體系，新創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市2個以上，開展省級衛(wèi)生示范鎮(zhèn)試點，爭取創(chuàng)建4～5個省級衛(wèi)生示范鎮(zhèn)。扎實推進全民健康和健康促進工作，開展健康促進場所建設(shè)試點。加強病媒生物防制服務(wù)行業(yè)管理，開展規(guī)范病媒生物監(jiān)測和防制效果評價試點。鞏固和擴大無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、無煙學(xué)校、無煙單位等創(chuàng)建成果。
（五）強化綜合監(jiān)督執(zhí)法。加強監(jiān)督體系建設(shè)，整合執(zhí)法資源，著力監(jiān)督檢查重點法律法規(guī)執(zhí)行情況，督查督辦重大違法案件。嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血，深入開展醫(yī)療機構(gòu)、婦幼計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)及從業(yè)人員監(jiān)督檢查。逐步推廣餐飲具集中消毒單位“五常”管理模式，各市“示范級企業(yè)”創(chuàng)建率達15%。進一步完善全省職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò)，職業(yè)健康檢查機構(gòu)規(guī)范化率達85%以上。組織開展重點公共場所和涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督檢查，實施全省風(fēng)景名勝區(qū)旅店“333”治理專項行動。繼續(xù)完善全省飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測網(wǎng)，全省飲用水在線監(jiān)測網(wǎng)覆蓋所有設(shè)區(qū)市，集中式供水單位衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達100%。推進校園衛(wèi)生安全健康專項行動，全省學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達到85%以上。
（六）落實食品安全相關(guān)職責(zé)。提升食品安全風(fēng)險監(jiān)測能力，加強風(fēng)險監(jiān)測國家參比實驗室建設(shè)。各市風(fēng)險監(jiān)測樣本量力爭達到1件/千人口（轄區(qū)常住人口數(shù)），采樣覆蓋率達100%，食源性疾病主動監(jiān)測哨點醫(yī)院設(shè)置覆蓋80%的縣（市、區(qū)）。定期開展風(fēng)險監(jiān)測結(jié)果會商，強化監(jiān)測數(shù)據(jù)利用。加強食品安全標準管理，繼續(xù)做好食品安全地方標準立項、制定和審評工作。出臺食品安全企業(yè)標準備案管理辦法實施細則，啟動企業(yè)標準備案權(quán)限下放市級工作，及時公布企業(yè)標準備案文本。
五、完善中醫(yī)藥扶持政策和機制，加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
（一）全面實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程。大力推廣中醫(yī)藥新技術(shù)、新療法，分層分類開展基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)，爭取90%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、80%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、75%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。抓好中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生項目，65歲以上老年人和0—36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)覆蓋率達到30%以上。
（二）加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。進一步完善中醫(yī)診療常規(guī)、出入院標準、用藥指南、臨床診療路徑、中醫(yī)單病種管理等醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，強化護理、院感、中醫(yī)病歷、中藥飲片等管理。繼續(xù)實施中藥飲片均貼費用控制，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員辨證施治，規(guī)范用藥。引導(dǎo)和支持各地采取異地遷建、整體搬遷和改擴建等形式，推進縣級中醫(yī)院標準化建設(shè)。繼續(xù)做好國家中醫(yī)藥“十二五”重點專科和國家臨床重點專科建設(shè)，開展新一輪省級重點專科申報。
（三）加快中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。繼續(xù)實施中醫(yī)藥“人才強業(yè)”計劃，以中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目為抓手，重點抓好高層次人才、中醫(yī)藥傳承人才、中青年臨床骨干和基層中醫(yī)藥人員的培養(yǎng)。按照德藝雙馨要求，開展新一輪省級名中醫(yī)評選和中青年臨床名中醫(yī)、基層名中醫(yī)培養(yǎng)工作。繼續(xù)做好國家、省名中醫(yī)傳承工作室、中醫(yī)學(xué)術(shù)流派工作室和中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作。穩(wěn)步推進中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，強化基地管理，積極探索與碩士研究生培養(yǎng)雙向接軌的培養(yǎng)模式。繼續(xù)做好中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
（四）促進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新。加快中醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè)，繼續(xù)做好中醫(yī)臨床研究基地、重點研究室評估后建設(shè)工作，力爭在若干相關(guān)中醫(yī)藥領(lǐng)域取得重大科技成果。加強中醫(yī)藥科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化，重點抓好中醫(yī)藥防治重大疾病攻關(guān)計劃實施。適時啟動第三批省適宜技術(shù)示范基地建設(shè)，積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。大力弘揚中醫(yī)藥文化，系統(tǒng)開展中醫(yī)藥古籍整理和保護，推進全國中醫(yī)院中醫(yī)藥文化試點單位建設(shè)，完善中醫(yī)藥知識及文化傳播網(wǎng)絡(luò)。
六、加強保障能力建設(shè)，促進衛(wèi)生計生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展
（一）深化黨的群眾路線教育實踐活動。完善和落實改進工作作風(fēng)密切聯(lián)系群眾相關(guān)制度，改進文風(fēng)會風(fēng)，克服形式主義、官僚主義，抵制享樂主義、奢靡之風(fēng)，樹立為民務(wù)實清廉良好形象。深入推進在杭省級醫(yī)院和杭州市級醫(yī)院便民惠民醫(yī)療服務(wù)十項承諾，逐步向市、縣拓展延伸。深化“六型”機關(guān)（單位）建設(shè)，善始善終抓好“三好一滿意”文明行醫(yī)活動，深入開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神和醫(yī)療人文建設(shè)宣傳教育活動。以基層黨建示范點建設(shè)為抓手，完善“四聯(lián)”工作法，加強支部書記隊伍建設(shè)，規(guī)范黨員教育管理，嚴格發(fā)展黨員工作。
（二）扎實推進衛(wèi)生計生系統(tǒng)反腐倡廉建設(shè)。進一步落實黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作責(zé)任制。全面深化醫(yī)療機構(gòu)廉潔風(fēng)險防控“五項機制”建設(shè)，實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。大力開展 “第二屆浙江衛(wèi)生十大人物?十大事例” 、加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準”學(xué)習(xí)宣傳。繼續(xù)推進廉政（廉潔）風(fēng)險防范教育，以《職務(wù)犯罪錄》為教材開展崗位廉政警示教育。加強對貫徹落實作風(fēng)建設(shè)有關(guān)規(guī)定情況的督查，堅決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。深化衛(wèi)生計生系統(tǒng)“陽光工程”建設(shè)，推進醫(yī)療服務(wù)用藥、藥械采購、行政許可、計生服務(wù)、人員招聘等工作的透明度、規(guī)范化。加大案件查辦力度，嚴肅查處收受“回扣”、“紅包”等行風(fēng)案件和各類衛(wèi)生計生違法違紀案件。
（三）加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。實施325衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程、六千人才工程和高級人才研修項目，抓好衛(wèi)生領(lǐng)軍人才、衛(wèi)生創(chuàng)新人才、醫(yī)壇新秀培養(yǎng)對象的選拔與培養(yǎng)。進一步加強制度建設(shè)，強化績效考核，不斷完善衛(wèi)生高層次人才考核評估機制。切實加強全科醫(yī)生制度建設(shè)，健全全科醫(yī)生培訓(xùn)制度，重點做好全科骨干師資培訓(xùn)。繼續(xù)開展農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生定向培養(yǎng)。完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，探索并總結(jié)臨床專業(yè)碩士研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接的經(jīng)驗。繼續(xù)開展基層衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)培訓(xùn)，培訓(xùn)人員不少于2萬人次。
（四）推進醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新。啟動新一輪創(chuàng)新學(xué)科、支撐學(xué)科建設(shè)，加快省級醫(yī)療衛(wèi)生單位科技創(chuàng)新步伐。實施第四批縣級醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科建設(shè)，建設(shè)總規(guī)模達到100個以上。加強在建非公立醫(yī)療機構(gòu)臨床特色學(xué)科建設(shè)與管理。加強科研項目主動設(shè)計，努力爭取國家各類科技計劃支持，加快建立科研項目申報、評審、驗收、報獎于一體的全程管理機制。加快推進省級醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，積極培育舟山群島新區(qū)醫(yī)學(xué)中心，引導(dǎo)其它設(shè)區(qū)市建設(shè)覆蓋全市的醫(yī)學(xué)中心。出臺《省市共建醫(yī)院管理辦法》，提升地市級公立醫(yī)院綜合實力。啟動第二批區(qū)域?qū)２≈行慕ㄔO(shè)，促進區(qū)域同質(zhì)化醫(yī)療。
（五）積極推進法治建設(shè)。推進依法行政工作，加強行政審批權(quán)限下放事項指導(dǎo)工作，嚴格程序、方便為民。繼續(xù)開展全省衛(wèi)生計生執(zhí)法機構(gòu)行政處罰、行政許可案卷評查工作，積極應(yīng)對行政復(fù)議與行政訴訟案件，舉一反三，推動衛(wèi)生計生法制建設(shè)。加強衛(wèi)生計生監(jiān)察工作，推動重大決策和重點任務(wù)落實。深入推進政府信息公開和衛(wèi)生計生服務(wù)單位信息公開工作，保障人民群眾對衛(wèi)生和計生信息的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
（六）協(xié)調(diào)落實醫(yī)改投入各項政策。以兒童醫(yī)療服務(wù)體系、地市級醫(yī)院、欠發(fā)達地區(qū)縣級醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、基層衛(wèi)生服務(wù)體系、精神衛(wèi)生體系和重大疾病防控體系為重點，積極推進基本建設(shè)和設(shè)備裝備工作。推進我省醫(yī)療機構(gòu)國產(chǎn)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置應(yīng)用試點。加強對二手醫(yī)用設(shè)備監(jiān)管。完成2012版項目規(guī)范價格擬訂工作。抓好衛(wèi)生總費用核算、項目資金監(jiān)管和預(yù)算績效管理工作，加強內(nèi)部審計，提高資金績效。
（七）統(tǒng)籌抓好其他工作。加強和改進衛(wèi)生計生新聞宣傳工作，健全新聞宣傳工作機制，不斷提高輿論引導(dǎo)能力。廣泛開展衛(wèi)生國際合作與交流，鞏固和拓寬國際合作交流渠道，拓展合作領(lǐng)域，深化合作關(guān)系，認真做好援非醫(yī)療隊派遣工作。認真落實新疆、西藏、青海、海南、貴州、四川等省際衛(wèi)生對口支援和省內(nèi)衛(wèi)生扶貧任務(wù)。做好干部保健和重要活動的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作。加強衛(wèi)生計生信訪工作，完善衛(wèi)生計生系統(tǒng)重大事項社會穩(wěn)定風(fēng)險評估機制。加強老干部工作，落實離退休干部政治和生活待遇。
2014年全省衛(wèi)生計生工作的總體要求是：全面貫徹黨的十八大、十八屆三中全會和省委十三屆三次、四次全會精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照國家和省部署要求，始終堅持為人民健康服務(wù)的方向，深入實施具有浙江特色的健康發(fā)展戰(zhàn)略，扎實推進機構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，穩(wěn)妥推進“單獨兩孩”政策實施，切實提升公共衛(wèi)生保障能力，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，不斷強化核心要素支撐，促進人口長期均衡發(fā)展，努力開創(chuàng)全省衛(wèi)生計生工作新局面。
一、推進機構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變，完善衛(wèi)生發(fā)展宏觀策略
（一）加快推進機構(gòu)改革。根據(jù)省政府機構(gòu)改革的總體部署，以建設(shè)“職能科學(xué)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、廉潔高效、人民滿意”的服務(wù)型機關(guān)為目標，積極穩(wěn)妥實施機構(gòu)改革，進一步簡政放權(quán)，有效整合衛(wèi)生計生資源，做到機構(gòu)改革期間人心不散、隊伍不亂、工作不斷。同時加強對市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生和人口計生部門機構(gòu)改革工作指導(dǎo)，確保機構(gòu)改革和事業(yè)發(fā)展“兩手抓、兩不誤、兩促進”。
（二）完善和實施健康浙江發(fā)展政策。深入實施《關(guān)于實施衛(wèi)生創(chuàng)新重大舉措推進健康浙江建設(shè)的意見》,擬定并落實縣域醫(yī)療衛(wèi)生強化、區(qū)域醫(yī)療能力提升、重大健康危害控制、全民健康教育與促進等重大健康行動計劃。研究出臺加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的政策意見，健全完善醫(yī)療服務(wù)體系，培育壯大健康養(yǎng)老服務(wù)、健康管理和促進等健康新業(yè)態(tài)，支持和促進健康保險、藥品和醫(yī)療器械等相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。組織開展“十三五”衛(wèi)生計生發(fā)展規(guī)劃前期研究。
（三）扎實推進系統(tǒng)平安創(chuàng)建。進一步加大衛(wèi)生強市、強縣（市、區(qū)）建設(shè)推進力度，調(diào)整完善考核指標，開展復(fù)查工作，嚴格創(chuàng)建管理，以衛(wèi)生強省建設(shè)成果夯實健康浙江建設(shè)基礎(chǔ)。深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，完善糾紛調(diào)解機制，及時有效解決醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強醫(yī)院安保體系建設(shè)，從制度入手、從措施著力，配備必要的安防力量和安防設(shè)施設(shè)備，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。
二、全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，鞏固和擴大體制機制新優(yōu)勢
（一）全面推進公立醫(yī)院綜合改革。加快啟動城市公立醫(yī)院綜合改革，實現(xiàn)省、市、縣級公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。圍繞強化財政保障、改革醫(yī)保支付方式、構(gòu)建分級診療格局等重點，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門完善政策措施。建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核制度。推進二級以上醫(yī)院臨床路徑管理，繼續(xù)擴大病種范圍。加強護理隊伍建設(shè)，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，實施護士崗位管理。加大預(yù)約診療進社區(qū)工作力度，推廣分時段預(yù)約、診間結(jié)算和先就診后付費等服務(wù)模式。
（二）大力發(fā)展社會資本辦醫(yī)。貫徹落實《浙江省人民政府關(guān)于促進民營醫(yī)療機構(gòu)加快發(fā)展的意見》，編制更新民營醫(yī)療機構(gòu)投資指南，進一步簡化民營醫(yī)院審批，提高審批效率。新增醫(yī)療資源優(yōu)先考慮社會資本，年內(nèi)全省民營醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)占比提升2-3個百分點。支持民營醫(yī)療機構(gòu)做大做強，支持社會資本參與公立醫(yī)院改制重組。鼓勵開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。加強民營醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督和管理，促進民營醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。
（三）深入實施“兩下沉、雙提升”工程。繼續(xù)鼓勵和引導(dǎo)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，加大省、市級醫(yī)院對基層的支援力度，鼓勵通過經(jīng)濟利益適當掛鉤，托管或重點托管縣級醫(yī)院，建立緊密型合作辦醫(yī)模式。所有三級甲等醫(yī)院均與1所以上縣級醫(yī)院建立合作辦醫(yī)關(guān)系。著重研究和督導(dǎo)分院建設(shè)的長效機制和工作成效。健全醫(yī)療資源下沉保障政策，加大對欠發(fā)達地區(qū)資源下沉工作的財政補助力度，研究緩解醫(yī)院編制緊缺矛盾，完善醫(yī)務(wù)人員激勵機制。制定《浙江省城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉考核標準》，考核結(jié)果與財政補助相掛鉤，并納入等級醫(yī)院評審和衛(wèi)生強市、強縣（市、區(qū)）考核指標。
繼續(xù)推動“衛(wèi)生人才下沉”。鼓勵和支持省、市、縣合作辦醫(yī)中選派優(yōu)秀團隊，注重發(fā)揮人才資源的保障支撐作用。進一步鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到基層工作，指導(dǎo)各地認真落實和完善政策激勵措施。積極推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格人員到基層實踐服務(wù)，落實城市醫(yī)生晉升職稱前到基層服務(wù)規(guī)定，多措并舉緩解基層衛(wèi)生人才短缺問題，切實增強基層衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)水平。
（四）進一步健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。參合率鞏固在95%以上，統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院報銷比例達75%以上，住院補償封頂線不低于8萬元；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普通門診報銷比例爭取達45%左右。全面推行住院費用總額預(yù)付和按病種、按人頭、按床日付費等復(fù)合支付方式改革，嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長。全面推進城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險，提高居民疾病風(fēng)險分擔(dān)能力，加快實現(xiàn)與醫(yī)療救助等制度無縫銜接，建立多層次大病保障體系。加大基金監(jiān)管力度，控制基金風(fēng)險，確保基金安全。
（五）鞏固完善基本藥物制度。全省95%以上的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍并對其運行經(jīng)費予以合理補償。不斷提升縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用比例，二級醫(yī)院基本藥物銷售額占藥品銷售額的比例達50%以上，三級醫(yī)院基本藥物銷售額比例達到25-30%。公布浙江省基本藥物增補目錄。完善集中采購價格形成機制，有效降低藥品價格，全面完成新一輪國家基本藥物、省增補基本藥物和全品種藥品集中采購工作。繼續(xù)推進以縣（市、區(qū)）為單位統(tǒng)一支付制度建設(shè)。強化藥品經(jīng)營企業(yè)履約管理，規(guī)范藥品集中采購行為。全面推進醫(yī)用耗材集中采購“省市聯(lián)動”工作，完成骨科材料集中采購，實現(xiàn)醫(yī)用檢驗試劑，人工晶體，普外科、腦外科、血透類醫(yī)用耗材的陽光采購。探索藥品采購新機制，選擇部分品種由醫(yī)療機構(gòu)在統(tǒng)一平臺上自主競價采購。
（六）持續(xù)深化基層衛(wèi)生綜合改革。繼續(xù)推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）標準化、規(guī)范化建設(shè)，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)示范創(chuàng)建和等級評審，引導(dǎo)和鼓勵各地發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)、社區(qū)康復(fù)、慢病、老年病等臨床特色專科。以縣為單位全面開展全科醫(yī)生簽約服務(wù)，并覆蓋80%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。加強村級醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化管理，以縣為單位緊密型鄉(xiāng)村一體化管理率鞏固在60%以上，力爭基層就診比例達50%以上。
總結(jié)和推廣16個縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化綜合管理改革試點縣（市、區(qū)）經(jīng)驗，建立縣域醫(yī)學(xué)檢驗、影像會診等中心的縣（市、區(qū)）達到30個以上。進一步完善績效工資制度和績效考核辦法，加快落實提取職工福利（獎勵）基金、打破績效工資結(jié)構(gòu)比例、動態(tài)調(diào)整績效工資總量等激勵政策。鼓勵各地探索邊遠地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員津補貼、農(nóng)村地區(qū)長期從醫(yī)或貢獻突出的醫(yī)務(wù)人員專項獎勵等扶持措施。采取靈活有效的招聘和人才引進機制，加快推進空編名額的納編工作。全面推行聘用制度和崗位管理制度，堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理，形成競爭性用人機制。著力推進基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度建設(shè)，進一步完善相關(guān)配套政策，優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，形成有效的轉(zhuǎn)診機制。
（七）大力推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。做深做細基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，進一步提高項目服務(wù)質(zhì)量，完善專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，推廣“網(wǎng)格化管理、組團式服務(wù)”模式和優(yōu)秀社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團隊經(jīng)驗，切實提高重點慢病的管理能力和管理效果，高血壓、糖尿病規(guī)范管理人數(shù)分別達400萬和90萬。繼續(xù)開展以重點人群為主的參保城鄉(xiāng)居民健康體檢工作，規(guī)范和完善電子健康檔案系統(tǒng)，以縣為單位城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率鞏固在80%以上。繼續(xù)實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、免費增補葉酸、住院分娩補助、農(nóng)村改水改廁等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
（八）加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。探索創(chuàng)立“政府主導(dǎo)、社會運營、便民惠民、合作共贏”的“智慧健康”建設(shè)發(fā)展新模式，助力發(fā)展智慧健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。制定實施省、市、縣三級衛(wèi)生信息平臺標準和規(guī)范，完善省級衛(wèi)生信息平臺，建成11個地市級衛(wèi)生信息共享平臺，推動縣（市、區(qū)）區(qū)域衛(wèi)生平臺建設(shè)，促進醫(yī)療衛(wèi)生信息跨區(qū)域、跨機構(gòu)互聯(lián)互通和交換共享。有效整合與利用電子健康檔案、電子病歷、疾病預(yù)防和控制、婦幼保健、計劃免疫、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、計劃生育等信息系統(tǒng)資源，努力推進居民健康管理和診療等信息銜接融合。在省、市、縣三級平臺的基礎(chǔ)上，深挖應(yīng)用需求，繼續(xù)做好中醫(yī)信息化項目、基層機構(gòu)信息系統(tǒng)、綜合管理信息系統(tǒng)、應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)。以社會保障卡（居民健康卡）“一卡通”為載體，完善和推廣“一卡通”診間結(jié)算、預(yù)約診療等智慧醫(yī)療服務(wù)。加快建立省、市級二級醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)庫建設(shè)，提升醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的科學(xué)化、標準化和信息化。
三、調(diào)整完善生育政策，創(chuàng)新計劃生育管理服務(wù)機制
（一）全面實施“單獨兩孩”政策。修改調(diào)整《浙江省人口與計劃生育條例》。按照“三個不變”（堅持計劃生育的基本國策不變，堅持黨政“一把手”親自抓、負總責(zé)制度不變，堅持計劃生育“一票否決”制度不變）的要求，研究制定配套措施和風(fēng)險防控預(yù)案，建立出生信息發(fā)布和預(yù)警預(yù)報制度，加強再生育審批的指導(dǎo)，加強正面宣傳引導(dǎo)、做好政策解讀，引導(dǎo)符合條件的單獨夫婦合理選擇再生育時間，嚴格控制違法生育。進一步加大對違法多孩生育的控制力度，加強對基礎(chǔ)薄弱地區(qū)的督查指導(dǎo)。加強政策實施前后社會撫養(yǎng)費征收、再生育審批、利益導(dǎo)向制度、優(yōu)生促進制度等相關(guān)制度的銜接。
（二）加強計劃生育基層基礎(chǔ)工作。加強和創(chuàng)新基層計生公共服務(wù)體系建設(shè)，有序整合市、縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生計生技術(shù)服務(wù)資源。鞏固和加強基層計生工作網(wǎng)絡(luò)，完善工作網(wǎng)絡(luò)和隊伍，建立健全基層計生協(xié)會組織。深入推進計生目標責(zé)任制考核改革，加快推進生育服務(wù)證制度改革，進一步規(guī)范社會撫養(yǎng)費征收管理，深入推進計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進單位創(chuàng)建活動，實行國優(yōu)和省優(yōu)縣（市、區(qū)）動態(tài)管理。
（三）提高流動人口計劃生育管理服務(wù)水平。深化流動人口計劃生育“一盤棋”機制建設(shè)，強化區(qū)域協(xié)作、日常管理和部門協(xié)同。適時出臺關(guān)于進一步加強流動人口計劃生育工作的若干意見，加大流動人口婚育證明查驗力度，全面實施流動人口生育服務(wù)登記，努力遏制流動人口違法生育現(xiàn)象。完善流動人口動態(tài)監(jiān)測機制，實行信息共享。繼續(xù)開展流動人口規(guī)范化服務(wù)中心建設(shè)，探索集貿(mào)市場流動人口計劃生育管理服務(wù)工作模式。
（四）加大出生人口性別比治理力度。繼續(xù)保持嚴打“兩非”高壓態(tài)勢，完善區(qū)域協(xié)作機制，建立查處“兩非”案件信息交換平臺，完善治理性別比數(shù)據(jù)報送制度。推動村規(guī)民約修訂。深化宣傳教育和生育全過程管理，切實加強重點地區(qū)和民營醫(yī)院、個體診所等重點單位的監(jiān)督檢查。
（五）增強計劃生育家庭發(fā)展能力。深入開展增進計生關(guān)愛促進家庭幸福活動。繼續(xù)完善和落實困難計劃生育家庭獎勵扶助、特別扶助制度，加大對計劃生育特殊家庭的政策協(xié)調(diào)和扶持力度，協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險、扶貧開發(fā)、征地補償、集體林權(quán)制度改革、農(nóng)村集體經(jīng)濟收益分配等相關(guān)政策，對計劃生育家庭實行優(yōu)先優(yōu)惠。
（六）提高計劃生育技術(shù)服務(wù)水平。深入研究計劃生育技術(shù)服務(wù)和管理新模式，全面開展失獨家庭輔助生育服務(wù)，探索建立特殊人群計劃生育/生殖健康服務(wù)新機制；落實各項免費、安全、有效的避孕服務(wù)，加強科普宣傳，減少非意愿妊娠。規(guī)范計劃生育避孕藥具管理，提高服務(wù)可及性。啟動生殖保健院建設(shè)。切實做好病殘兒和計劃生育手術(shù)并發(fā)癥等鑒定工作。
四、強化公共衛(wèi)生工作，提升重大疾病防控水平
（一）落實疾病預(yù)防控制策略。全面落實艾滋病病人“四免一關(guān)懷”政策，推進“五擴大、六加強”各項措施，引導(dǎo)社會組織參與艾滋病防治工作。健全結(jié)核病防治“三位一體”服務(wù)模式，實現(xiàn)縣級結(jié)核病定點醫(yī)院和市級耐藥結(jié)核病定點醫(yī)院全覆蓋，全面落實肺結(jié)核患者免費診斷和治療管理政策。繼續(xù)實施血吸蟲病綜合防治策略和省際聯(lián)防機制，及時發(fā)現(xiàn)和處置輸入性病例。規(guī)范實施免疫規(guī)劃，扎實推進疾控機構(gòu)疫苗全程電子監(jiān)管。繼續(xù)實施消除麻疹策略，進一步消除人群免疫空白。鞏固消除麻風(fēng)病成果。落實慢病防控“十二五”規(guī)劃，積極推進全民健康生活方式行動，認真做好“慢性非傳染性疾病防治示范區(qū)”創(chuàng)建。貫徹落實《精神衛(wèi)生法》，切實抓好重性病人社區(qū)治療管理、救治救助和心理干預(yù)。
（二）增強衛(wèi)生應(yīng)急能力。加快推進衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)和衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣（市、區(qū)）建設(shè)，新增省級衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣（市、區(qū)）3個。認真落實衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)改進工作方案，完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案動態(tài)管理和部門聯(lián)動合作機制，加強衛(wèi)生應(yīng)急基地、隊伍和裝備建設(shè)，組織開展多種形式的衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練，努力提高應(yīng)對突發(fā)事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援能力和管理水平。
（三）增進婦幼兒童健康。推進婦幼保健服務(wù)體系規(guī)范化、標準化建設(shè)，實施高危孕產(chǎn)婦分級管理，孕產(chǎn)婦死亡率控制在8/10萬以內(nèi)；改善三級婦幼保健機構(gòu)就醫(yī)環(huán)境，嚴格掌握剖腹產(chǎn)指征，剖腹產(chǎn)率下降1～2個百分點，加強醫(yī)療母乳代用品監(jiān)管，母乳喂養(yǎng)率在85%以上。繼續(xù)抓好人類輔助生殖技術(shù)專項整治行動，嚴肅查處違法違規(guī)行為。創(chuàng)新出生缺陷干預(yù)工作，落實省政府優(yōu)生“新兩免”政策，婚前醫(yī)學(xué)檢查率和孕前優(yōu)生檢查率均達80%以上，孕婦艾滋病檢查率達97%以上。完善產(chǎn)前篩查、診斷及干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，加強新生兒疾病篩查三級預(yù)防工作，新生兒聽力篩查率在95%以上。
（四）推進愛國衛(wèi)生工作。加強衛(wèi)生創(chuàng)建管理，探索建立國家衛(wèi)生城市量化考核評估體系，新創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市2個以上，開展省級衛(wèi)生示范鎮(zhèn)試點，爭取創(chuàng)建4～5個省級衛(wèi)生示范鎮(zhèn)。扎實推進全民健康和健康促進工作，開展健康促進場所建設(shè)試點。加強病媒生物防制服務(wù)行業(yè)管理，開展規(guī)范病媒生物監(jiān)測和防制效果評價試點。鞏固和擴大無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、無煙學(xué)校、無煙單位等創(chuàng)建成果。
（五）強化綜合監(jiān)督執(zhí)法。加強監(jiān)督體系建設(shè)，整合執(zhí)法資源，著力監(jiān)督檢查重點法律法規(guī)執(zhí)行情況，督查督辦重大違法案件。嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血，深入開展醫(yī)療機構(gòu)、婦幼計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)及從業(yè)人員監(jiān)督檢查。逐步推廣餐飲具集中消毒單位“五常”管理模式，各市“示范級企業(yè)”創(chuàng)建率達15%。進一步完善全省職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò)，職業(yè)健康檢查機構(gòu)規(guī)范化率達85%以上。組織開展重點公共場所和涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督檢查，實施全省風(fēng)景名勝區(qū)旅店“333”治理專項行動。繼續(xù)完善全省飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測網(wǎng)，全省飲用水在線監(jiān)測網(wǎng)覆蓋所有設(shè)區(qū)市，集中式供水單位衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達100%。推進校園衛(wèi)生安全健康專項行動，全省學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達到85%以上。
（六）落實食品安全相關(guān)職責(zé)。提升食品安全風(fēng)險監(jiān)測能力，加強風(fēng)險監(jiān)測國家參比實驗室建設(shè)。各市風(fēng)險監(jiān)測樣本量力爭達到1件/千人口（轄區(qū)常住人口數(shù)），采樣覆蓋率達100%，食源性疾病主動監(jiān)測哨點醫(yī)院設(shè)置覆蓋80%的縣（市、區(qū)）。定期開展風(fēng)險監(jiān)測結(jié)果會商，強化監(jiān)測數(shù)據(jù)利用。加強食品安全標準管理，繼續(xù)做好食品安全地方標準立項、制定和審評工作。出臺食品安全企業(yè)標準備案管理辦法實施細則，啟動企業(yè)標準備案權(quán)限下放市級工作，及時公布企業(yè)標準備案文本。
五、完善中醫(yī)藥扶持政策和機制，加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
（一）全面實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程。大力推廣中醫(yī)藥新技術(shù)、新療法，分層分類開展基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)，爭取90%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、80%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、75%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。抓好中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生項目，65歲以上老年人和0—36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)覆蓋率達到30%以上。
（二）加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。進一步完善中醫(yī)診療常規(guī)、出入院標準、用藥指南、臨床診療路徑、中醫(yī)單病種管理等醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，強化護理、院感、中醫(yī)病歷、中藥飲片等管理。繼續(xù)實施中藥飲片均貼費用控制，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員辨證施治，規(guī)范用藥。引導(dǎo)和支持各地采取異地遷建、整體搬遷和改擴建等形式，推進縣級中醫(yī)院標準化建設(shè)。繼續(xù)做好國家中醫(yī)藥“十二五”重點專科和國家臨床重點專科建設(shè)，開展新一輪省級重點專科申報。
（三）加快中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。繼續(xù)實施中醫(yī)藥“人才強業(yè)”計劃，以中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目為抓手，重點抓好高層次人才、中醫(yī)藥傳承人才、中青年臨床骨干和基層中醫(yī)藥人員的培養(yǎng)。按照德藝雙馨要求，開展新一輪省級名中醫(yī)評選和中青年臨床名中醫(yī)、基層名中醫(yī)培養(yǎng)工作。繼續(xù)做好國家、省名中醫(yī)傳承工作室、中醫(yī)學(xué)術(shù)流派工作室和中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作。穩(wěn)步推進中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，強化基地管理，積極探索與碩士研究生培養(yǎng)雙向接軌的培養(yǎng)模式。繼續(xù)做好中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
（四）促進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新。加快中醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè)，繼續(xù)做好中醫(yī)臨床研究基地、重點研究室評估后建設(shè)工作，力爭在若干相關(guān)中醫(yī)藥領(lǐng)域取得重大科技成果。加強中醫(yī)藥科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化，重點抓好中醫(yī)藥防治重大疾病攻關(guān)計劃實施。適時啟動第三批省適宜技術(shù)示范基地建設(shè)，積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。大力弘揚中醫(yī)藥文化，系統(tǒng)開展中醫(yī)藥古籍整理和保護，推進全國中醫(yī)院中醫(yī)藥文化試點單位建設(shè)，完善中醫(yī)藥知識及文化傳播網(wǎng)絡(luò)。
六、加強保障能力建設(shè)，促進衛(wèi)生計生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展
（一）深化黨的群眾路線教育實踐活動。完善和落實改進工作作風(fēng)密切聯(lián)系群眾相關(guān)制度，改進文風(fēng)會風(fēng)，克服形式主義、官僚主義，抵制享樂主義、奢靡之風(fēng)，樹立為民務(wù)實清廉良好形象。深入推進在杭省級醫(yī)院和杭州市級醫(yī)院便民惠民醫(yī)療服務(wù)十項承諾，逐步向市、縣拓展延伸。深化“六型”機關(guān)（單位）建設(shè)，善始善終抓好“三好一滿意”文明行醫(yī)活動，深入開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神和醫(yī)療人文建設(shè)宣傳教育活動。以基層黨建示范點建設(shè)為抓手，完善“四聯(lián)”工作法，加強支部書記隊伍建設(shè)，規(guī)范黨員教育管理，嚴格發(fā)展黨員工作。
（二）扎實推進衛(wèi)生計生系統(tǒng)反腐倡廉建設(shè)。進一步落實黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作責(zé)任制。全面深化醫(yī)療機構(gòu)廉潔風(fēng)險防控“五項機制”建設(shè)，實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。大力開展 “第二屆浙江衛(wèi)生十大人物?十大事例” 、加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準”學(xué)習(xí)宣傳。繼續(xù)推進廉政（廉潔）風(fēng)險防范教育，以《職務(wù)犯罪錄》為教材開展崗位廉政警示教育。加強對貫徹落實作風(fēng)建設(shè)有關(guān)規(guī)定情況的督查，堅決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。深化衛(wèi)生計生系統(tǒng)“陽光工程”建設(shè)，推進醫(yī)療服務(wù)用藥、藥械采購、行政許可、計生服務(wù)、人員招聘等工作的透明度、規(guī)范化。加大案件查辦力度，嚴肅查處收受“回扣”、“紅包”等行風(fēng)案件和各類衛(wèi)生計生違法違紀案件。
（三）加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。實施325衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程、六千人才工程和高級人才研修項目，抓好衛(wèi)生領(lǐng)軍人才、衛(wèi)生創(chuàng)新人才、醫(yī)壇新秀培養(yǎng)對象的選拔與培養(yǎng)。進一步加強制度建設(shè)，強化績效考核，不斷完善衛(wèi)生高層次人才考核評估機制。切實加強全科醫(yī)生制度建設(shè)，健全全科醫(yī)生培訓(xùn)制度，重點做好全科骨干師資培訓(xùn)。繼續(xù)開展農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生定向培養(yǎng)。完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，探索并總結(jié)臨床專業(yè)碩士研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接的經(jīng)驗。繼續(xù)開展基層衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)培訓(xùn)，培訓(xùn)人員不少于2萬人次。
（四）推進醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新。啟動新一輪創(chuàng)新學(xué)科、支撐學(xué)科建設(shè)，加快省級醫(yī)療衛(wèi)生單位科技創(chuàng)新步伐。實施第四批縣級醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科建設(shè)，建設(shè)總規(guī)模達到100個以上。加強在建非公立醫(yī)療機構(gòu)臨床特色學(xué)科建設(shè)與管理。加強科研項目主動設(shè)計，努力爭取國家各類科技計劃支持，加快建立科研項目申報、評審、驗收、報獎于一體的全程管理機制。加快推進省級醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，積極培育舟山群島新區(qū)醫(yī)學(xué)中心，引導(dǎo)其它設(shè)區(qū)市建設(shè)覆蓋全市的醫(yī)學(xué)中心。出臺《省市共建醫(yī)院管理辦法》，提升地市級公立醫(yī)院綜合實力。啟動第二批區(qū)域?qū)２≈行慕ㄔO(shè)，促進區(qū)域同質(zhì)化醫(yī)療。
（五）積極推進法治建設(shè)。推進依法行政工作，加強行政審批權(quán)限下放事項指導(dǎo)工作，嚴格程序、方便為民。繼續(xù)開展全省衛(wèi)生計生執(zhí)法機構(gòu)行政處罰、行政許可案卷評查工作，積極應(yīng)對行政復(fù)議與行政訴訟案件，舉一反三，推動衛(wèi)生計生法制建設(shè)。加強衛(wèi)生計生監(jiān)察工作，推動重大決策和重點任務(wù)落實。深入推進政府信息公開和衛(wèi)生計生服務(wù)單位信息公開工作，保障人民群眾對衛(wèi)生和計生信息的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
（六）協(xié)調(diào)落實醫(yī)改投入各項政策。以兒童醫(yī)療服務(wù)體系、地市級醫(yī)院、欠發(fā)達地區(qū)縣級醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、基層衛(wèi)生服務(wù)體系、精神衛(wèi)生體系和重大疾病防控體系為重點，積極推進基本建設(shè)和設(shè)備裝備工作。推進我省醫(yī)療機構(gòu)國產(chǎn)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置應(yīng)用試點。加強對二手醫(yī)用設(shè)備監(jiān)管。完成2012版項目規(guī)范價格擬訂工作。抓好衛(wèi)生總費用核算、項目資金監(jiān)管和預(yù)算績效管理工作，加強內(nèi)部審計，提高資金績效。
（七）統(tǒng)籌抓好其他工作。加強和改進衛(wèi)生計生新聞宣傳工作，健全新聞宣傳工作機制，不斷提高輿論引導(dǎo)能力。廣泛開展衛(wèi)生國際合作與交流，鞏固和拓寬國際合作交流渠道，拓展合作領(lǐng)域，深化合作關(guān)系，認真做好援非醫(yī)療隊派遣工作。認真落實新疆、西藏、青海、海南、貴州、四川等省際衛(wèi)生對口支援和省內(nèi)衛(wèi)生扶貧任務(wù)。做好干部保健和重要活動的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作。加強衛(wèi)生計生信訪工作，完善衛(wèi)生計生系統(tǒng)重大事項社會穩(wěn)定風(fēng)險評估機制。加強老干部工作，落實離退休干部政治和生活待遇。
